11月14日是联合国糖尿病日，在关注全民血糖健康的同时，妊娠期糖尿病（GDM）这一特殊类型的糖尿病，正成为威胁母婴健康的重要隐患。妊娠期糖尿病指怀孕前血糖正常，孕期因激素变化引发胰岛素抵抗、血糖升高的代谢性疾病，其核心风险在于对母体和胎儿两代人的长期健康产生影响，需每位孕妈妈高度警惕。

　　妊娠期糖尿病的危害贯穿孕期至远期，对胎儿而言，持续的高血糖环境易导致胎儿过度发育形成巨大儿，显著增加难产、剖宫产的风险；新生儿出生后易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等急症，即便成年后，患肥胖症和糖尿病的概率也会大幅升高。对孕妇来说，孕期易并发妊娠期高血压，病情严重时可能引发子痫前期等危险并发症；更需重视的是，分娩后约50%的患者会在10-20年内发展为2型糖尿病，给长期健康埋下隐患。

　　以下几类高危孕妇需重点防范：年龄≥35岁的高龄孕妇；孕前超重或肥胖（BMI≥24）者；有糖尿病家族史，尤其是直系亲属患糖尿病的孕妇；既往孕期曾确诊妊娠期糖尿病的孕妇；以及既往分娩过出生体重≥4kg巨大儿的孕妇。这类人群应更早关注血糖变化，配合医生做好监测。

　　及时筛查是确诊的关键。所有孕妇都需在孕24-28周完成“口服葡萄糖耐量试验（OGTT）”，这是诊断妊娠期糖尿病的金标准，不可因自身无不适症状而省略。早筛查、早确诊，才能为后续的血糖管理争取时间。

　　妊娠期糖尿病的核心管理原则是科学控糖，无需过度焦虑。饮食管理并非单纯“少吃糖”，而是要控制每日总热量摄入，优先选择全谷物、新鲜蔬菜和鱼、蛋、瘦肉等优质蛋白，采用少食多餐（每日5-6餐）的方式，避免血糖大幅波动。运动方面，每天可进行30分钟中等强度运动，如餐后散步、孕妇瑜伽等，既能辅助控糖，又能增强体质，需避开剧烈运动。同时，孕妇应在家定期监测空腹和餐后2小时血糖，详细记录数据，为医生调整管理方案提供依据。若饮食和运动干预后血糖仍不达标，需在医生指导下使用胰岛素——这是孕期唯一安全的降糖药物，切勿自行购买降糖药服用。

　　孕期血糖管理是一场关乎两代人健康的“持久战”。孕妈妈们需正视妊娠期糖尿病的风险，主动配合筛查，践行科学的饮食和运动方案，必要时规范用药。愿每一位孕妈妈都能平稳控糖，守护自己与宝宝的健康，顺利迎接新生命的到来。

　　作者：杨帆

　　来源：沈阳市妇幼保健院

　　编辑：周长琳

　　校对：陈泽明

　　初审：郜红艳

　　审核：崔乐文